Cushing en salle d'opération

Pse një qetësim?

Historikisht, shumica e procedurave analgjezike janë kryer nën anestezi lokale dhe për këtë arsye është e ligjshme të shtrojmë pyetjen e dobisë së qetësimit.

përfitimet:
  • Siguria : Nën qetësimin, ka më pak reagime vagale, ndryshime të papritura të presionit të gjakut dhe pacienti kontrollohet më mirë. Meqenëse procedura është gjithashtu më pak stresuese për pacientin, rreziqet që lidhen me stresin zvogëlohen.

  • Komoditeti : procedura zhvillohet në mënyrë paqësore pa dhimbje. Pacientët me dhimbje kronike janë më të ndjeshëm se të tjerët dhe madje një gjest që mund të duket i parëndësishëm mund të ndihet tek ata si shumë i dhimbshëm.

  • Saktësia : pacienti nuk lëviz, saktësia e gjestit lehtësohet dhe nevojiten më pak trajektori për të arritur objektivin. Operatori gjithashtu do të jetë më kërkues në lidhje me cilësinë e objektivit dhe nuk do të jetë i kënaqur me një objektiv të papërsosur.

  • Filozofik : Ne kemi zbuluar gjithmonë se trajtimi i dhimbjeve që dhemb është një paradoks.

  • Hipotetike : studime të shumta në kafshë sugjerojnë se memorizimi i dhimbjes është një pikë e rëndësishme në dhimbjen kronike dhe se qetësimi mund të lehtësojë "rivendosjen e sporteleve në zero". Kjo mbetet për tu demonstruar te njerëzit.

Si kryhet qetësimi?

Anestezisti administron një qetësues (propofol) përmes një linje venoze. Ai gjithashtu mund ta ketë relaksuar pacientin me ilaçe të tjera në doza shumë të vogla (fentanil, midazolam, ...) dhe / ose të përgatisë venë me një anestezik lokal (lidokainë). Pacienti nuk është intubuar (tub endotracheal) ose është i lidhur me një ventilator pasi ato do të ishin për anestezi të përgjithshme për një operacion të madh. Prandaj ai është në ventilim spontan të mbikëqyrur.
Pasi qetësimi të jetë i plotë, pacienti monitorohet në dhomën e rikuperimit si në nivelin kardiovaskular ashtu edhe në atë neurologjik.

Masat paraprake dhe monitorimi:
  • Oksigjenimi : maskë oksigjeni me 6 litra në minutë

  • Monitorimi kardiak me elektroda dhe shtrirjen e EKG-së

  • Monitorimi i frymëmarrjes

  • Monitorimi i ngopjes së oksigjenit

  • Monitorimi i presionit të gjakut

 
Udhëzime për infiltrim

 

 

 

Shtë e domosdoshme të ndiqni udhëzimet e mëposhtme:


- Mos hani në 6 orët e mëparshme të gjestit analgjezik
- Mos pini në 4 orët paraprake të gjestit analgjezik (2 orë për ujë)
- Mos e vini ditën e procedurës analgjezike
- Mos pini duhan në 4 orët paraprake të gjestit analgjezik
- Ilaçet e zakonshme duhet të merren në kohën e zakonshme me minimumin
e lëngshme e mundshme. Nëse dyshoni për ndonjë prej tyre, ju lutemi na tregoni.


Dhimbja mund të rritet për 2-3 ditë dhe ju jepet leja e sëmurë për të mbuluar këtë periudhë. Sidoqoftë, nuk ka asnjë rrezik të kthehesh në punë ditën tjetër.


Këto veprime normalisht nuk duhet të kryhen gjatë trajtimit antikoagulant (Sintrom, Marcoumar, Xarelto, ...). Trajtimi antigregues (Aspirin, Plavix, ...) gjithashtu rrit rrezikun e gjakderdhjes dhe duhet të ndërpritet nëse është e mundur një javë para operacionit. Ju lutemi pyesni kardiologun tuaj nëse ky trajtim mund të ndalet përkohësisht. Mos harroni të na tregoni nëse po merrni ndonjë ilaç të tillë.


Mos harroni të na tregoni për të gjitha alergjitë tuaja, në veçanti:


- Alergji ndaj jodit, ndaj dezinfektuesve (emrat e markave të sakta nëse i njihni ato)
- Alergji ndaj kortizonit (substanca e përdorur: metilprednisolone)
- Alergji ndaj anestetikëve lokalë ose propofolit


Në varësi të alergjive tuaja të mundshme, një vlerësim paraprak nga një mjek i specializuar në alerologji duhet të bëhet përpara se të kryhet procedura analgjezike.


Nëse gjendja juaj e përgjithshme shëndetësore është zvogëluar , duhet të bëhet një vlerësim anestezik nga një mjek i specializuar në anesteziologji përpara se të mund të kryhet procedura analgjezike.

Për arsye të sterilitetit dhe rrezikut të humbjes, ne ju kërkojmë të vini pa bizhuteri dhe pa një orë për operacionin. Shtë gjithashtu më mirë të lini vlerat tuaja me të dashurit tuaj për të shmangur humbjen. Sidoqoftë, pajisjet e dëgjimit mund të mbahen. Megjithatë, një dollap kyç është në dispozicionin tuaj.

Nëse nuk jeni në gjendje të merrni pjesë, ju lutemi na njoftoni të paktën 72 orë përpara , përndryshe do t'ju ngarkohet një shumë e madhe prej 300.-. Nëse procedura analgjezike nuk mund të kryhet për shkak të mosrespektimit të udhëzimeve, kjo shumë do të faturohet.